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Assurance maladie universelle au Togo : une clinique suspendue pour fraude

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Dans le cadre de l’Assurance maladie universelle, le ton est ferme sur le respect des termes de conditions avec les différents partenaires. C’est ainsi que les directions générales de la Caisse Nationale de Sécurité Sociale (CNSS) et de l’Institut National d’Assurance Maladie (INAM) ont décidé de suspendre, pour une durée de douze mois, la clinique ESPERANCE 22 du cadre de conventionnement de l’Assurance Maladie Universelle (AMU).

La décision qui est une deuxième du genre fait suite à des irrégularités constatées dans les prestations de soins facturées par l’établissement, qui sont qualifiées de frauduleuses dans les registres de l’INAM et de la CNSS.

Selon le rapport de contrôle et d’enquête, ces pratiques compromettent l’intégrité du système de couverture sanitaire et justifient cette mesure de suspension.

 

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